所属科室：泌尿外科
临床表现：包皮红肿疼痛奇痒，阴茎糜烂溃疡、伴有分泌物和异味
治疗技术：CRS光导系统
【医学诠释】
包皮龟头炎是常见的急性生殖器疾病，是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢引起包皮龟头炎。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄，引起排尿困难。同时阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。因此，包皮龟头炎要积极治疗。
【类型及症状】
（1）急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀， 龟头炎的定义和分类自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
（2）环状溃烂性包皮龟头炎在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
（3）白色念珠菌性包皮龟头炎包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
（4）滴虫性包皮龟头炎龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。
【发病原因】
1、包皮过长、包茎
包皮过长容易使得包皮垢堆积，从而对包皮和龟头产生强烈刺激，最终引发炎症。这是包皮龟头炎发病和复发的主要原因。
2、不注意生殖器卫生
如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易引发包皮龟头炎。
3、不洁性生活
不洁性交可能会受到细菌的侵害，从而引发炎症，值得注意的是，通过性生活感染的包皮龟头炎具有很强的传染性。因此，在性生活时的清洁也是引发包皮龟头炎的原因。
4、非感染因素
包括局部创伤、摩擦、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。
【危害】
1、危害生殖系统健康：包皮龟头炎易导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎以及输精管等器官的炎症。假如不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。
2、导致泌尿系统疾病：包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最轻易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危及生命。
3、可导致性功能障碍：包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性糊口中易早泄，长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。
4、可导致男性不育症：因为致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内躲藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。
5、导致干燥性闭塞性龟头炎：干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严峻的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对性生活和美观性也带来影响，其中这也是早泄最常见的因素。
【治疗误区】
1.容易被忽视而失治
由于包皮龟头炎发病率高，初期症状较轻，时好时坏，所以在日常生活中易被忽视，直到严重时就诊。到就诊时已经伴有并发症和合并症，对生殖健康系统已经造成了较大的损伤，所以一定要早检查早治疗。
2.误认为性病而误治
当出现龟头炎时，多数患者认为是性病，自用外用消毒消炎的清洁剂，这样局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿、渗出加剧了炎症反应，最终可形成慢性包皮龟头炎。而且也有些诊疗技术不佳的医生，或者因利益因素故意当作性病治疗，给患者身体和经济上造成很大的伤害。
3.不规范的传统疗法效果有限
临床上不规范的治疗使得病情反复发作，同时由于包皮龟头炎病程长，抗生素的不规范使用和滥用，病菌容易产生耐药性等，使得传统的治疗达不到理想的效果，长期慢性炎症对泌尿生殖健康造成影响，出现前列腺炎，阳痿早泄等疾病。
4.包皮过长等因素易被忽视
包皮过长也是包皮龟头炎发病和反复不愈的重要因素，如果不进行包皮过长的治疗，病菌和炎性分泌物容易藏匿与包皮里直接作用于病变部位或者新的组织结构，加剧病情或导致性的病灶，所以如果存在包皮过长需要及早治疗。
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